www.valoviljepote.com >> HOME PAGE
Stručni prilozi, tekstovi i članci
DERMATOLOGIJA
Psorijaza - 1. dio


Psorijaza je upalna kožna bolest poznata od davnih dana. Ako se ne liječi, može trajati godinama. Prepoznaje se po većinom okruglim, upalnim žarištima na koži na kojima se pojavljuju srebrnkasto-svijetle ljuske.
U Europi je otprilike dva posto stanovništva zahvaćeno psorijazom i ona je, uz akne, najčešća kožna bolest. Eskimi, Indijanci i afrički crnci ne obolijevaju od psorijaze, a i u Aziji je vrlo rijetka.
Kod dvije trećine bolesnika bolest nastupa izmedu 16. i 20. godine i ostaje cijeli život u promjenljivu obliku. Otprilike 20% bolesnika ima i promjene na zglobovima (Arthritis psoriatica).
Slika 1. Psoriasis Vulgaris (kronicni oblik)Pravi uzrok bolesti je nepoznat, ali njezinu nastanku pogoduju različiti unutarnji i vanjski činitelji, npr. lokalne ozljede i streptokokne infekcije, previše alkohola, psihički stresovi, prekomjerna tjelesna težina i trudnoća, te svako iritiranje kože: kontaktni alergeni (terpentin, formaldehid, formalin), nošenje sintetičke odjeće, nagle promjene temperature, jako izlaganje sunčevim zrakama.

Pretpostavlja se da u nastanku bolesti odredenu ulogu ima genetska predispozicija (provedena su istraživanja na blizancima, odreclivani genetski markeri - HLA-sustav), ali još nema pouzdanih dokaza o tome. Temeljni mehanizmi psorijaze jesu:
• povećano stvaranje stanica u epidermusu (tablica 1) i
• upala u gornjem dijelu butina

Psorijaza je dobroćudna bolest i nikada ne izaziva zloćudne promjene. Javlja se u pustuloznom i nepustuloznom obliku (pustula = gnojni prištić).

Slika 2. Psoriasis Vulgaris (akutni oblik)Najčešći tip je PSORIASIS VULGARIS (oko 95%) koja se može javiti u vidu tipičnih primarno okruglih, oštro ograničenih žarišta, s lagano ispupčenim crvenilom, koje može biti pokriveno bijelim ljuskama. Broj žarišta je različit i promjenljiv. Najčešće se pojavljuje na laktovima, koljenima, vlasištu, u perianalnom području, oko pupka i u lumbosakralnoj regiji. Ponekad psorijatična žarišta mogu zahvatiti cijelu kožu, što se naziva eritrodermija. Atipična žarišta su dlanovi, stopala i zglobovi. Postoji akutni i kronični oblik (sl. 1 i 2).

PSORIASIS GUTTATA može se pojaviti nakon upale gornjih dišnih puteva uzrokovane streptokokom i najčešće zahvaća manje područje.

PSORIASIS PUSTULOSA GENERALISATA pojavljuje se najčešće u žena, kada se nakon iznenadnog eritema pokažu pustule veličine pribadače do veličine graška. K tomu često ide povišena temperatura, leukocitoza i hipokalcemija. Može se spontano izgubiti i ponovno javiti.

PSORIASIS PALMARUM ET PLANTARUM je poseban oblik Psoriasis pustulosa; pojavljuje se na dlanovima i tabanima. To su sterilne pustule veličine pribadače do zrna graška. Bolest se može proširiti i zahvatiti i matriks noktiju.

PSORIASIS ARTROPATHICA javlja se u približno 20% bolesnika sa psorijazom, kada se nakon promjena na koži javljaju i promjene na zglobovima. Pri pokretanju zglobova javlja se bol, a kasnije dolazi i do iskrivljenja malih zglobova na rukama i nogama, dok su veliki zglobovi pošteđeni. Klinički je psorijatični artritis veoma sličan reumatoidnom artritisu i često se može s njim zamijeniti, ako istodobno nema i psorijatičnih promjena na koži. Za njihovo je razlikovanje važno odrediti reuma faktor u serumu.

PSORIJAZA NA VLASIŠTU (sl. 3) zahvaća manja ili veća područja i često se, u početku, zamjenjuje sa seborejom. Stoga je posebno važno DA FRIZERI BUDU DOBRO EDUCIRANI kako bi u samom početku bolesti mogli upozoriti svoje klijentice.

O liječenju psorijaze - u sljedećem nastavku.

 

Napisala: Ljubica Miloš prof.
fitoterapeutkinja i kozmetičarka
tel: 01 2047 891


[Na vrh stranice]